月经是女性健康的“晴雨表”，其规律性与全身内分泌系统、生殖器官健康密切相关。当月经周期、经期或经量出现异常时，不仅影响生活质量，还可能提示潜在疾病。本文将从症状识别、就医时机、专业机构选择到科学诊疗流程，提供一份实用指南。

一、哪些情况属于月经不调？需警惕这5类表现

根据国际妇产科联盟（FIGO）标准，月经不调主要包括以下情况：

1. 周期异常：两次月经间隔＜21天或＞35天（正常为21-35天）；周期忽长忽短（如本月25天、下月40天）

2. 经期异常：出血时间＞8天或＜2天

3. 经量异常：总失血量＞80ml（约湿透16片普通卫生巾）或＜20ml（仅点滴出血）

4. 伴随症状：严重痛经影响生活、非经期出血、绝经后出血

5. 特殊类型：青春期后无月经（原发性闭经）、正常月经建立后停经≥6个月（继发性闭经）

注意：偶尔一次周期波动（如压力导致推迟3-5天）属正常，但连续3个月异常需就医。

二、紧急就医信号：这4种情况别耽误

1. 经期过长：出血超过7天未停，尤其是伴随头晕、乏力等贫血症状

2. 急性腹痛：突发剧烈下腹痛伴发热，需排查宫外孕、黄体破裂等急症

3. 大量血块：每小时浸透1片夜用卫生巾且持续2小时以上

4. 闭经超3个月：非妊娠或哺乳期女性，停经时间≥3个月

三、如何选择专业医院与科室？

（一）国内权威医疗机构推荐

根据复旦版《中国医院专科声誉排行榜》，以下机构在妇科内分泌领域具有优势：

1. 北京协和医院妇产科：擅长复杂内分泌疾病诊疗，田秦杰团队在月经病领域经验丰富

2. 复旦大学附属妇产科医院：设有月经病专病门诊，王凌主任擅长中西医结合治疗

3. 华中科技大学同济医院妇科：丁婷团队在异常子宫出血诊疗方面成果突出

4. 浙江大学医学院附属妇产科医院：吴再归医生对多囊卵巢综合征相关月经紊乱有深入研究

（二）科室选择建议

1. 首选妇科/妇产科：尤其推荐设有“妇科内分泌”亚专科的医院

2. 中医妇科：适合慢性调理，如广东中医院传统疗法科的外治方案

3. 辅助检查科室：涉及甲状腺功能异常时需内分泌科会诊，疑似肿瘤需病理科支持

四、科学诊疗全流程解析

（一）诊断阶段核心检查项目

1. 基础检查

2. 实验室检测

3. 特殊检查

（二）中西医治疗方案

1. 西医治疗

2. 中医辨证论治

五、日常调理的3大黄金法则

1. 饮食管理

2. 生活方式

3. 心理调适

六、特殊人群注意事项

1. 青春期女性：初潮后2-3年内周期不稳定属正常，但若16岁仍未初潮需立即就诊

2. 备孕女性：月经紊乱可能影响排卵，建议监测基础体温联合排卵试纸

3. 更年期女性：周期缩短是卵巢功能下降信号，突然大量出血需警惕内膜病变

4. 产后女性：哺乳期闭经属生理现象，但恢复月经后周期异常超过3个月需检查

月经不调的诊疗需要个体化方案，建议选择三级医院完成初步诊断，后续调理可结合社区医院和中医机构。记住两个“黄金原则”：记录3个月经周期再就诊、检查报告按时间顺序整理成册。当身体发出异常信号时，科学就诊胜过盲目自治。