勃起功能障碍（ED，俗称“”）是男性常见的性功能障碍之一，全球约1.5亿男性受其困扰。它不仅影响生理功能，还可能引发焦虑、自卑等心理问题。本文从科学角度解析的病因、诊断与治疗，提供实用用药指南，帮助患者理性选择恢复方法。

一、症状与病因：不可忽视的身体信号

典型症状：

常见病因：

1. 器质性因素（占比约70%）：

2. 心理性因素：焦虑、抑郁、伴侣关系紧张。

3. 混合性因素：器质性与心理问题并存。

特殊人群注意：

二、诊断流程：科学评估是关键

1. 初步筛查：

2. 实验室检查：

3. 心理评估：通过心理咨询排除焦虑或抑郁。

何时需就医：

三、治疗策略：多层次科学干预

（一）基础治疗：改善生活方式

1. 健康管理：

2. 心理调适：

（二）药物治疗：首选PDE5抑制剂

作用机制：通过抑制5型磷酸二酯酶，增强一氧化氮信号，促进充血。

| 药物 | 起效时间 | 持续时间 | 剂量建议 | 适用场景 |

||-|-||--|

| 西地那非 | 30-60分钟| 4-6小时 | 按需50-100mg | 计划性性生活 |

| 他达拉非 | 30分钟 | 24-36小时| 按需10-20mg或每日5mg | 灵活性需求者 |

| 伐地那非 | 15-30分钟| 4-6小时 | 按需10-20mg | 快速起效需求 |

注意事项：

联合用药：

（三）中医辨证施治

中医将ED分为五大证型，需个体化用药：

1. 肝气郁结：柴胡疏肝散加减，疏肝解郁。

2. 命门火衰：右归丸加减，温补肾阳。

3. 肾阴亏虚：六味地黄丸加减，滋阴补肾。

4. 瘀血阻滞：少腹逐瘀汤加减，活血通络。

5. 湿热：龙胆泻肝汤加减，清热利湿。

提示：中药需经医师辨证，避免自行滥用“补肾”保健品。

（四）物理与手术治疗

1. 物理治疗：

2. 手术治疗：

四、预防与日常管理

1. 定期体检：40岁以上男性每年检查血糖、血脂。

2. 性健康维护：

3. 心理建设：

五、紧急情况处理

若出现以下情况，立即就医：

1. 药物后持续勃起超过4小时（警惕异常勃起）。

2. 服药后胸痛、视力骤降（可能与心血管事件相关）。

科学认知，积极行动

并非不可逆转，通过科学治疗与生活方式调整，多数患者可显著改善。关键在于早诊断、个性化治疗及长期健康管理。患者应避免盲目用药，及时寻求专业医疗支持，重拾自信与生活质量。

（本文内容综合自权威医学指南与临床研究，仅供参考，具体治疗方案需遵医嘱）