月经是女性健康的“晴雨表”，其周期、经量、色泽的变化往往反映了内在气血运行与脏腑功能的平衡状态。当经期缩短、经量不足正常范围（20-80ml）时，不仅可能伴随面色萎黄、腰酸乏力等不适，还可能成为卵巢早衰、子宫内膜损伤等疾病的预警信号。中医通过“整体观”与“辨证论治”体系，为这一常见问题提供了从病因分析到生活调养的完整解决方案。

一、月经量少的核心病机：虚实两端的失衡

中医认为，月经量少的本质是冲任二脉（调节生殖功能的核心经络）气血不足或运行受阻。根据临床观察，虚证占比约60%-70%，多与肾精不足、气血亏虚相关；而实证则以血瘀、痰湿阻滞为主。

（一）虚证类型

1. 气血亏虚型：常见于长期节食、慢性出血或产后失养者，表现为经色淡红、质地清稀，伴随头晕心悸、指甲苍白。

2. 肾精不足型：多因先天禀赋不足或反复流产，典型症状为经期腰膝酸软、耳鸣健忘，夜间尿频。

（二）实证类型

1. 气滞血瘀型：情绪压力大者多见，经血紫暗夹血块，小腹胀痛拒按，舌面可见瘀斑。

2. 痰湿阻滞型：形体肥胖、嗜食甜腻者易发，经血粘稠如痰，白带量多。

二、中医调理的四大核心策略

（一）药膳调理：靶向滋养与疏通

针对不同体质，推荐以下经典食疗方：

（二）经络调理：外治法的科学运用

（三）中药方剂：经典配伍的现代应用

临床常用方剂包括：

（四）生活方式干预

三、不同人群的个性化调养建议

（一）备孕女性

（二）围绝经期女性

（三）术后恢复人群

四、预警信号与就医指南

（一）家庭自测

通过“卫生巾使用量”简易判断：

（二）必须就医的5种情况

1. 连续3个月经量锐减50%以上

2. 伴随剧烈腹痛或非经期出血

3. 备孕1年未孕合并月经异常

4. 出现潮热盗汗等早衰症状

5. 中药调理3个月无效

五、误区澄清与科学认知

1. “经量少排毒更彻底”？

月经是子宫内膜周期性剥脱，与排毒无关，长期量少可能加速卵巢功能衰退。

2. “红糖水万能论”？

仅对虚寒型有效，湿热或阴虚火旺者可能加重症状。

月经调理是一场需要耐心与智慧的持久战。建议建立“月经健康档案”，记录周期、经量、伴随症状等数据，配合中医体质辨识（可至正规医院进行舌诊、脉诊），制定个性化调养方案。当自我调理效果有限时，及时寻求专业中医师的辨证施治，避免延误最佳干预时机。