卵巢是女性生殖系统的核心器官，承担着排卵和内分泌两大功能。随着现代生活压力增大和环境因素影响，卵巢早衰、多囊卵巢综合征等问题逐渐年轻化。据统计，我国育龄女性中约15%存在不同程度的卵巢功能异常，其中40岁以下女性卵巢早衰发病率已达1%。及时评估卵巢功能，不仅是备孕女性的必修课，更是所有女性维护健康的关键。
一、卵巢功能异常的预警信号
当出现以下症状时，建议进行卵巢功能评估：
1. 月经异常：周期缩短至21天以内或延长超过35天，经量骤减（每天少于5片卫生巾）或淋漓不尽，甚至闭经超过3个月
2. 生育力下降：35岁以下女性备孕1年未孕，或35岁以上女性备孕6个月未成功
3. 激素紊乱表现：潮热盗汗、干涩、减退等更年期症状提前出现，或出现痤疮、多毛等高雄激素表现
4. 体检指标异常：B超显示卵巢体积＜3cm³、窦卵泡数＜5个，或AMH值低于同龄人参考范围
特殊群体需特别注意：接受过放化疗、卵巢手术或家族中有早绝经史的女性，建议每半年进行一次卵巢功能监测。
二、核心检查方法及指标解读
（一）影像学检查
1. 超声（TVUS）
（二）激素检测
1. 基础性激素六项
| 激素名称 | 正常范围 | 临床意义 |
||||
| FSH（促卵泡素） | 3.5-12.5 mIU/mL | ≥10提示减退，≥40提示衰竭 |
| LH（黄体生成素） | 1.7-12.5 mIU/mL | FSH/LH＞3提示储备下降 |
| E2（雌二醇） | 25-75 pg/mL | ＞80 pg/mL提示早期衰退 |
2. 抗苗勒氏管激素（AMH）
（三）功能试验
1. 基础体温监测
2. 宫颈黏液评分
三、检查全流程注意事项
1. 时间选择
2. 干扰因素控制
3. 报告解读误区
四、分级干预策略
（一）居家管理
（二）医疗干预
1. 卵巢早衰：
2. 多囊卵巢综合征：
五、预防与长期管理
1. 环境毒素防护：
2. 卵巢功能监测频率：
| 年龄段 | 建议频率 |
|||
| 20-35岁 | 每2年1次基础筛查 |
| 35-40岁 | 每年1次AMH+超声 |
| 40岁以上 | 每6个月复查激素水平 |
3. 营养素补充：
卵巢功能的维护是一场贯穿女性一生的健康管理。建议每位女性从25岁起建立卵巢健康档案，通过「基础检查+动态监测+个性化干预」的三级防护体系，实现从疾病治疗到功能维护的转变。当出现月经周期改变、异常出血或备孕困难时，务必及时到生殖医学科或妇科内分泌专科就诊，抓住35岁前的黄金干预窗口。
